我院召开三甲复评自评准备会

院办 罗俊

    5月29日下午，口腔医院“三级医院等级复评审”第一阶段自评准备会在10楼一会议室召开，会议由戴红卫副院长主持，各行政职能部门负责人参加了会议。
    戴红卫副院长首先分析了三甲复评工作所面临的新形势和新变化，他指出，三级口腔医院评审标准（2011年版）较以往标准，指导思想有明显变化，主要体现在对持续改进理念的重视和强调，尤其是PDCA管理循环，即Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Action（行动）的，具体而言， P（Plan）——计划，包括方针和目标的确定以及活动计划的制定；D（DO）——执行，执行就是具体运作，实现计划中的内容；C（Check）——检查，就是要检验执行的结果，及时找出问题的根源；A（Action）——行动（或处理），对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化，或制定作业指导书，便于以后工作时遵循；对于失败的教训亦要总结，以免重现。对于没有解决的问题，应提给下一个PDCA循环中去解决，使得质量得以持续性改进，螺旋式上升。戴副院长强调，只重视规章制度建立执行的传统思路是无法完成三甲复评的，大家要提高三甲复评工作的责任感和紧迫感，要在准确理解和把握评审标准的基础上，统筹兼顾，分类完善，确保在内涵质量、硬件建设、制度落实、行为规范、改进方案等各方面做到不漏、不缺，遇到困难不回避，不退让，努力营造“人人参与、高效务实、勇于奉献”的氛围，扎实推进复评活动的深入开展，加快落实进度，完成好第一次自评工作。 
    随后，三甲复评办公室主任罗俊对2011年版三级口腔医院评审标准的指导思想进行了解读，传达了近期三级综合医院等级复评专题工作会议相关精神，提出了第一阶段三甲复评的工作思路，并进行了相关工作安排部署：首先要重新学习、领会新标准，明确各科室、部门的任务和职责，再通过自查自评摸清家底，找出差距，提出整改方案，从而全院统筹，制订切实可行的推进方案和科学严谨的时间进程。会议讨论并通过了新评审标准下医院各部门的工作分工、相关任务分解，各行政职能部门领导进行了热烈的发言。
    最后，戴副院长在总结发言中指出，三甲复评，不仅是医院面临的一次重要考验，更是未来医院各项管理工作长远发展的助推器，我们必须严格按照评审标准，稳步、扎实地推进三甲复评工作，做到任务清晰，监管到位，整改及时，逐步规范医院管理和诊疗活动，持续改进，使各项工作落到实处。


 

戴院长主持三甲复评自评会