口腔白斑是口腔粘膜上的白色斑块或斑片,不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。
口腔白斑的病因尚不明确,临床上所见往往与下列因素有关:吸烟,烟叶燃烧后产生的尼古丁和热对粘膜有刺激作用。其他如咀嚼槟榔、酒、醋、烫、竦、不良修复物、错位牙、残根残冠的锐利边缘对局部粘膜的机械刺激等均可诱发此病。
白斑属于癌前病变,据WHO发表的资料,白斑病人约3%-5%发生癌变。有以下情况者癌变的倾向较大,应严密观察,必要时可进行多次组织活检。
1.年龄 年龄较大,如60岁以上者。
2.性别 不吸烟的女性,特别是年轻女性患者,这种特发性白斑恶变可能性大。
3.吸烟 时间长、烟量大(如吸烟年数x每天支数>400)者。
4.部位 白斑位于舌缘、舌腹、口底以及口角部位。
5.类型 疣状、颗粒型、溃疡或糜烂型及伴有念珠菌感染者。
6.病理 伴有上皮异常增生者,程度越重者越易恶变。
7.时间 病变时间较长者。
8.症状 有刺激性痛或自发痛者。