引导性组织再生术（GTR）

引导性组织再生术定义：

    (guided tissue regeneration,GTR)是在牙周手术中利用膜性材料作为屏障,阻挡牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长,阻挡牙龈结缔组织与根面的接触,并提供一定的空间,引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面,从而在原已暴露于牙周袋内的根面上形成新的牙骨质,并有牙周膜纤维埋入,形成新附着(new attachment)性愈合.

引导性组织再生术是基于三个原理： 
    1、采用生物相容性的屏障膜（barrier membrane）覆盖在翻瓣术中暴露的牙根面和牙槽骨面之上，隔离牙龈瓣，以阻止龈瓣表面的上皮朝根向生长形成长结合上皮，防止牙龈结缔组织接触根面。 
    2、在生物膜与牙根面之间形成一楔状间隙，内含血凝块，并提供新附着的空间。 
    3、保护血凝块。通过上述条件引导位于健康根部的牙周膜内的牙周前体细胞向冠方迁移、增殖，分化出成牙骨质细胞、成纤维细胞和成骨细胞，形成牙周新附着。 

适应症:a、二壁或三壁骨下袋。 
           b、二度根分叉病变。 
           c、龈瓣等覆盖骨面和根分叉者。 
           d、仅涉及唇面的牙龈退缩，临牙槽骨无吸收且龈乳头完好。