重庆医科大学口腔医学院“急救技能比赛”方案

  项目

技术操作流程与标准

分值

扣分

得分

  准

  备

1.仪表端庄，服饰整洁。

2.反应迅速、敏捷。

2

仪表不规范-1分，反应不及时-1分

  操

  作

  流

  程

一、判断环境安全，报告“周围环境安全”

2

未判断环境-1分

未报告“周围环境安全”-1分

二、判断病人意识及呼吸，确定心跳停止，立即呼救。（15—20秒）

1.拍病人双肩，呼叫患者、呼叫声响亮有效，报告“患者无意识”

3

未做到拍病人双肩-1分，呼叫病人声音不响亮-1分，未报告“患者无意识”-1分。

2.迅速解开病人上衣、腰带

1

未做到-1分

3，俯身，左耳靠近患者口鼻，通过扫描胸廓起伏评估呼吸5—10秒病人无反应，立即呼救。

1

未扫描胸廓起伏-1分

4.判断颈动脉搏动方法正确，口述“1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007、1008、1009、1010”（5—10秒）

报告"患者无呼吸,无颈动脉波动,开始胸外按压"

2

检查颈动脉方法不正确-1分

未报告-1分

三、立即胸外按压30次。（18秒）

1.立即进行胸外按压30次，抢救者的食指中指沿肋下缘,向上滑行至剑突,将一手掌根部按在病人胸骨下1/3，双乳头连线与胸骨交界处，另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。

2.最好呈跪姿，双轴关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。

3.按压频率至少100-120次/分，按压与放松比例1:1。

4.按压幅度至少5-6cm，而后迅速放松，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁。

5.有效按压（绿灯亮为有效）只操作3个周期

第一周期

第二周期

第三周期

2

2

1

1

15

15

15

未沿肋下缘,向上滑行至剑突-1分

心脏按压的部位不正确-1分

两肘关节未伸直-1分，未以身体力量垂直下压，压力不均匀-1分

按压频率不正确-2分

按压

一次无效-0.5分，类推计分。

四、清理口、鼻腔，开放气道，（10秒）人工呼吸2次（10秒）后，立即胸外按压。

1.按压之后，检查口腔，清理口腔、报告"口腔无异物"

2

未观察口腔情况-1分

未报告"口腔无异物-1分

2.开放气道（压额抬颏法）

压额抬颏法要点：一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于患者的前额，另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提，使下颌骨角与耳垂的连线和地面垂直。

3.简易呼吸器

   简易呼吸器要点：中指、无名指、小指分别置于下颌骨下缘及下颌角，食指、大拇指压住面罩边缘，包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气，吹气时间1—1.5秒，吹气量500—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。

4.有效人工呼吸（绿灯亮为有效）

第一周期

第二周期

第三周期

2

4

5

5

5

压额抬颏法不正确-2分

简易呼吸器使用不正确-4分

一次无效-2分，类推计分

五、判断抢救成功

1.判断颈动脉搏动是否恢复

2.判断呼吸是否恢复

3.判断时间5—10秒

4.报告“患者呼吸、心跳恢复，心肺复苏成功”

1

1

1

1

未做到-1分

未做到-1分

未做到-1分

未做到-1分

六、抢救成功，整理衣物及用物。

1

未做到-1分

操作时间

从拍肩开始至第三次人工呼吸结束时间

10

95-105秒10分；106秒-115秒8分

116-125秒6秒；超过125秒不得分

<95秒每5秒钟扣2分

            总分